ESTOU EM TRABALHO DE PARTO?

Por Teógenes de Oliveira



          O trabalho de parto é um fenômeno complexo e variável para cada mulher e para cada gestação. Seu início envolve uma série de mecanismos hormonais progressivos e mecânicos. O trabalho de parto pode ser dividido em dois momentos: o período premonitório ou fase de latência e fase ativa.

          O período premonitório é aquele que antecede o verdadeiro trabalho de parto (fase ativa) caracterizado pela sensação da gestante que o trabalho de parto irá se instalar; geralmente ocorre de 10 a 15 dias antes do parto (SILVA, 2007). São algumas características:

- Descida da barriga (fundo de útero);

- Sensação de peso e dor em baixo ventre, em virtude da compressão fetal;

- Necessidade de urinar constantemente;

- Dores lombares;

- Aumento do muco cervical;

- Perda de tampão mucoso;

         Na fase ativa do trabalho de parto os sinais e sintomas são mais intensos:

- Dores lombares irradiando para o baixo ventre;

- Dores que não passam com massagem, caminhada ou deitada;

- Presença de 2-3 contrações uterinas (abdomen duro) em 10 minutos com duraçao mínima de 30 segundos.

A dor do trabalho de parto é uma resposta normal à contração uterina. Ela não pode ser encarada como dor de uma doença, mas sim uma resposta ao mecanismo normal do trabalho de parto.

- Aumento gradativo da intensidade e duração das contrações;

- Perda de tampão mucoso ("catarro") com ou sem a presença de sangue;

- Perda de líquido aminiótico; Não esqueçam de anotar a hora e acor do líquido!!!

- Dilatação e esvaecimento do colo; O colo uterino precisa atingir uma dilatação de 10 cm para haver o nascimento do feto. O trabalho de parto propriamente dito inicia-se com uma dilatação maior ou igual a 4 cm. Isso é avaliado pelo Enfermeiro obstetra ou pelo Médico obstetra.

- Descida da barriga;

      Todas essas alterações citadas constituem fatores que nos podem concluir o início do trabalho de parto, porém é importante lembrar que o trabalho de parto é todo conjunto desses fatores e que apenas uma dessas alterações não constitui por si só o diagnóstico de trabalho de parto.

Referência de apoio:

SILVA, J. C. Manual Obstétrico: guia prático para enfermagem. 2ed. rev. e ampl.. São Paulo: Corpus, 2007.